EMDR et TCC centrées trauma : la combinaison de référence pour réduire l’emprise du stress post‑traumatique.

Retrouver clarté, récupération et marge de manœuvre — dans un cadre clinique rigoureux.

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L’essentiel en 30 secondes

Après un trauma, le cerveau peut maintenir une « alarme » en continu : hypervigilance, sommeil fragmenté, irritabilité, rumination.

Bonne nouvelle : c’est traitable, et les bénéfices se maintiennent.

Mauvaise nouvelle : c’est encore trop rarement pris en charge — avec un coût durable sur l’attention, l’énergie et les relations.

Un stress chronique évitable — et pourtant très traitable.

Le stress post‑traumatique entretient souvent un surcoût invisible : vigilance excessive, sommeil fragile, réactivité, scénarios mentaux automatiques. Cela pèse sur l’énergie, la clarté et la capacité à décider — particulièrement lorsque la responsabilité est déjà élevée.

Dans de nombreux cas, une prise en charge structurée permet de réduire l’alarme et de restaurer des marges de manœuvre. L’objectif est simple : moins d’effort pour « tenir », davantage de récupération pour agir.

Lorsque l’origine est floue, on part du concret : déclencheurs, sensations, images, croyances. C’est souvent un levier sous‑utilisé — alors qu’il peut alléger rapidement une charge inutile.

Source : World Mental Health Surveys — couverture de traitement du TSPT (BMC Psychiatry)

Un cadre structuré — sans forcer, sans improviser.

Il ne s’agit pas de revivre « à cru ». On construit une progression : stabilisation, outils de régulation, puis travail ciblé (EMDR / TCC centrées trauma) au rythme compatible avec votre sécurité interne.

Finalité : diminuer la charge (réactivité, évitements, ruminations, sommeil) et retrouver une capacité à décider sans l’alarme en arrière‑plan.

Les méthodes de référence — lesquelles, précisément ?

EMDR et TCC centrées trauma (par exemple : exposition prolongée, Cognitive Processing Therapy, thérapie cognitive du TSPT…). Le principe : le bon outil, au bon moment, sur un objectif clairement défini.

Recommandations : NICE — TSPT (NG116)

La pression n’est pas un accident.

Diriger implique déjà une charge soutenue : rythme, décisions, exposition, responsabilité.

Le piège consiste à « tenir » en compensant indéfiniment — au prix du sommeil, de l’attention et des relations.

Lorsque la source est là, il est plus efficient de la traiter que de bricoler autour.

Sommeil, irritabilité, contrôle, ruminations, sur‑adaptation… et coût relationnel.

Le vrai piège : l’alarme qui tourne en arrière‑plan.

Ce n’est pas « juste du stress ».

C’est un système de menace qui reste activé — même lorsque le danger est passé.

Et le coût est continu : sommeil, attention, irritabilité, relations, décisions.

Ils l’ont vécu

“Très direct, très efficace : exactement ce dont j’avais besoin.”

Monsieur G (anonymisé)

“Un cadre, une feuille de route… et la pression baisse.”

Madame O (anonymisé)

“Une phrase, un mot, une journée… cela peut changer durablement.”

Monsieur M (anonymisé)

Un parcours en 3 étapes, pensé pour les vies sous haute responsabilité.

Étape 1 — Analyse systémique

1 à 3 séances pour clarifier la situation, identifier ce qui entretient la difficulté, et définir un axe de travail prioritaire (avec un premier levier à fort impact).

Étape 2 — Thérapie brève structurée

Méthodes validées, ciblées sur l’enjeu principal : le bon outil au bon moment (EMDR / TCC centrées trauma…), selon votre contexte clinique et vos contraintes.

Étape 3 — Entrer dans la durée

Espacement, consolidation, prévention de rechute : ancrer clarté et récupération, sans alourdir votre agenda.

Questions fréquentes (FAQ)

EMDR et TCC centrées trauma : réponses claires avant de vous engager.

EMDR ou TCC centrées trauma : comment choisir ?

L’EMDR et les TCC centrées trauma font partie des approches les mieux étayées pour le traitement du TSPT. Concrètement, le choix dépend de votre contexte (symptômes, tolérance à l’activation, évitements, contraintes) et de l’objectif prioritaire. Mon rôle est de sélectionner et d’ordonner les outils les plus pertinents et les plus efficients pour votre situation — dans une stratégie claire, et non une approche unique pour tous.

Sources : NICE NG116 (PTSD)Mavranezouli et al., 2020 (comparaison des thérapies)VA/DoD CPG 2023 (Provider Summary)OMS/WHO (interventions psychologiques TSPT)

Est-ce que je dois revivre l’événement en détail ?

Non. L’objectif n’est pas de vous exposer inutilement. Avec l’EMDR, le travail peut se faire sans récit détaillé : on se centre sur une cible (image, émotion, sensation, croyance) avec un protocole structuré. Avec les TCC centrées trauma, cela dépend du protocole : certaines modalités impliquent une élaboration graduée, d’autres ciblent davantage les croyances, les évitements et les déclencheurs. Dans tous les cas, la progression se fait avec votre consentement et en respectant votre fenêtre de tolérance.

Sources : NICE NG116VA — description clinique de l’EMDR

Et si la cause est floue, ou s’il y a plusieurs événements ?

On peut partir du présent : déclencheurs, sensations, images, réactions corporelles, situations qui réactivent. Ensuite, on remonte si nécessaire. Le plan reste pragmatique : diminuer la charge qui vous coûte aujourd’hui.

Après, en combien de séances peut-on voir une différence ?

Événement unique (“trauma simple”) : dans certains essais, des améliorations marquées sont observées en quelques séances (parfois autour de 3 séances de 90 minutes).

TSPT : les formats validés sont souvent structurés en 8 à 12 séances (parfois davantage si l’histoire est multiple/complexe ou si une stabilisation préalable est nécessaire). L’indication et le rythme sont ajustés après l’évaluation clinique initiale.

Sources : NICE NG116 (8–12 séances)Shapiro, 2014 (revue — données “3×90 min” en trauma unique)

Quel budget faut-il prévoir ?

La séance est à 150 €. À titre indicatif, lorsque l’on s’inscrit dans un format courant de 8 à 12 séances, le budget se situe fréquemment entre 1 200 € et 1 800 €. Si un travail plus bref est indiqué (par exemple trauma unique), le budget peut être inférieur ; à l’inverse, une histoire multiple/complexe peut nécessiter davantage de séances.

Repère clinique : NICE NG116 (durées typiques 8–12 séances)

J’ai un agenda surchargé : est-ce compatible ?

Oui. Le dispositif est conçu pour des agendas denses : objectifs explicites, priorisation, et stratégie thérapeutique structurée. La finalité n’est pas d’ajouter une charge, mais d’en retirer : moins d’alarme, plus de récupération, décisions plus fluides.

Est-ce que l’EMDR est dangereux si je suis épuisé / anxieux ?

En règle générale, non lorsque l’EMDR est pratiqué par un professionnel formé, selon un protocole, et avec une progression adaptée. Comme toute thérapie centrée trauma, le travail peut temporairement augmenter l’activation émotionnelle : c’est précisément pourquoi on commence par sécuriser (stabilisation, régulation, plan de sécurité) avant d’entrer dans le retraitement, et pourquoi on ajuste le rythme.

À noter : la littérature souligne que le suivi systématique des effets indésirables est encore insuffisant dans une partie des essais, ce qui renforce l’importance d’un cadre clinique rigoureux et d’une surveillance adaptée.

Sources : van Schie et al., 2025 (revue sur le reporting des effets indésirables)NICE NG116 (cadre, manuel, supervision)VA/DoD CPG 2023

Confidentialité : est-ce adapté quand on est dirigeant, entrepreneur ou médecin ?

Oui. Le cadre est strict (confidentialité, méthode, neutralité) et adapté aux contextes d’exposition : discrétion, clarté, et travail orienté résultats, sans exposition inutile.

Quand est-ce qu’il faut consulter “sans attendre” ?

Si vous présentez des reviviscences/flashbacks, attaques de panique, sommeil très dégradé, irritabilité difficile à contrôler, évitements majeurs, sensation de danger permanent, ou des conduites addictives qui s’installent (alcool, médicaments, cannabis, écrans, travail compulsif…). Plus tôt l’on traite, moins le système d’alarme s’ancre.

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